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RESERVATION

作業予約フォーム

以下のフォームに必要事項をご入力ください。内容を確認の上、2営業日以内にご連絡します。

1
フォーム送信
→
2
内容確認（2営業日以内）
→
3
日程調整・確定連絡
→
4
作業当日
①
基本情報
ご依頼者様の情報をご入力ください
お名前を入力してください
電話番号を入力してください
正しいメールアドレスを入力してください
②
現場情報
施工場所の情報をご入力ください
現場住所を入力してください
駐車場の状況を選択してください
③
作業内容
該当する工事をすべて選択してください（複数選択可）
⚙️ コア抜き
🔬 レントゲン探査
📊 アンカー引張試験
🔩 アンカー
🔍 点検
📝 その他
工事内容を1つ以上選択してください
わかる範囲でご記入ください。不明の場合は空欄で構いません。
④
希望日
第三希望まで入力いただけると日程調整がスムーズです
📅
カレンダーで空き状況を確認してから希望日を入力してください。
〇: 空きあり / ✕: 受付終了 / 要相談: 土日の日程調整
第1希望
第一希望日を選択してください
第2希望
第3希望
⑤
写真アップロード
現場の写真を最大5枚まで送れます。スマホからもOK
📷
写真を選択またはここにドロップ
JPG・PNG・HEIC対応 / 最大5枚 / 1枚あたり10MBまで
スマホの場合はタップしてカメラまたはアルバムから選択
📌 現場の壁面・床面・施工予定箇所の写真があると、より正確なお見積りができます。
⑥
詳細内容・その他ご連絡事項
工事内容の詳細や特記事項など、自由にご記入ください
プライバシーポリシーへの同意が必要です
✅
予約リクエストを送信しました！
内容を確認の上、2営業日以内にメールまたはお電話でご連絡します。
自動返信メールもお送りしていますのでご確認ください。
❌
送信に失敗しました。
お手数ですが直接 info@daikyoweb.com またはお電話でご連絡ください。